In der Gelenkchirurgie gewinnt die so genannte "minimal-invasive" oder "Schlüssellochchirurgie" zunehmende Bedeutung. Viele Eingriffe können auf diese Art und Weise, natürlich auch ambulant, vorgenommen werden.
Über jeweils ca. 1 cm große Schnitte (Stichinzisionen) werden eine Kameraoptik und feine Instrumente in das Gelenk eingeführt. Somit können nicht nur rein diagnostische Maßnahmen, sondern in gleicher Sitzung auch Behandlungen des Gelenkes durchgeführt werden.
Die Haupteinsatzgebiete dieser Methode sind das Kniegelenk, die Schulter und das Sprunggelenk, seltener das Hüftgelenk oder kleinere Gelenke, wie z.B. das Handgelenk.
Zusätzlich lassen sich Bandscheibenoperationen bei Vorfällen und Versteifungsoperationen zunehmend minimal-invasiv versorgen.
Mit dem Verfahren der "Schlüssellochchirurgie" kann der operative Eingriff für den Patienten verkleinert und damit die Erholungsphase sowie der Krankenhausaufenthalt verkürzt werden.
Viele Eingriffe sind auf diese Weise bei Erkrankungen am Knie-, Schulter-, oder Sprunggelenk möglich.
Hierzu zählen:
1. Knie:
- Meniskusveränderungen (z.B. Meniskusriss, Ganglion). Es kann eine Teilentfernung oder, in ausgesuchten Fällen, eine Naht erfolgen.
- Wiederherstellungsoperationen bei Bandverletzungen mit Ersatz des vorderen Kreuzbandes
- Isolierte Knorpelläsionen
- Knochen-/Knorpel-Defekte ("Osteochondrosis dissecans")
- Gelenkhauterkrankungen
- Freie Gelenkkörper
- Verwachsungen mit Bewegungseinschränkung
- Fehllauf der Kniescheibe
- Infektionen
2. Schulter:
- Engpasssyndrome der Schulterecke (SAD)
- Arthrosen des Schultereckgelenkes (ARAC)
- Abriss des Labrums bei Luxationen (Bankart-Repair)
- Bizepssehnenprobleme (Tenodese, Tenotomie, SLAP Repair)
- Risse der Rotatorenmanschette (ggf. Mini-Open)
- Gelenkhauterkrankungen
- Freie Gelenkkörper
- Infektionen
3. Sprunggelenk:
- "Sportler- bzw. Fußballer" Sprunggelenk
- Osteochondrosis dissecans (lokale Knorpel-Knochen-Nekrose)
- Arthrose im oberen Sprungelenk
- Traumatische Knorpelschäden
- Gelenkhauterkrankungen
- Freie Gelenkkörper
- Infektionen
4. Ellenbogen:
- Gelenkhauterkrankungen
- Freie Gelenkkörper
- Infektionen
5. Hüfte:
- Infektionen
- Freie Gelenkkörper
- Gelenkhauterkrankungen